近期全國(guó)報(bào)告百日咳病例數(shù)上升趨勢(shì)明顯，發(fā)病年齡高峰從嬰幼兒轉(zhuǎn)移至青少年及成年人，青少年及成年人成為嬰兒百日咳的主要傳染源。

孩子總是「咳～咳～咳」不停，呼吸時(shí)聲音也不太對(duì)，如果出現(xiàn)上述情況，各位家長(zhǎng)們就得當(dāng)心了，很有可能是百日咳“找上門”來了。

百日咳是什么？

百日咳是一種由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病，常見于嬰幼兒，尤其是6個(gè)月以下的未接種疫苗的嬰兒。百日咳的名稱來源于其典型的臨床表現(xiàn)：陣發(fā)性痙攣性咳嗽，每次咳嗽后伴有雞鳴樣的吸氣吼聲，咳嗽發(fā)作可持續(xù)數(shù)周至數(shù)月，故有“百日”之稱。如果不及時(shí)治療，可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥。

百日咳是怎樣傳播的？

百日咳桿菌主要通過飛沫傳播，也可以通過接觸傳播，傳染性很強(qiáng)。發(fā)病季節(jié)多為冬春季，尤其是在氣溫低、空氣干燥、人群密集的環(huán)境中，更容易發(fā)生傳播。

百日咳有哪些癥狀？

百日咳的臨床表現(xiàn)分為三期：卡他期、痙咳期和恢復(fù)期，每期的癥狀和持續(xù)時(shí)間不同，如下：

1.卡他期

也稱為上呼吸道感染期，一般持續(xù)1～2周，主要表現(xiàn)為輕微的咳嗽、流涕、發(fā)熱等，與普通感冒相似，容易被忽視或誤診。

2.痙咳期

也稱為百日咳期，一般持續(xù)2～6周，主要表現(xiàn)為陣發(fā)性痙攣性咳嗽和雞鳴樣吸氣吼聲，是百日咳的特征性表現(xiàn)�？人缘拇螖�(shù)和頻率不定，有時(shí)一陣咳嗽后，又恢復(fù)正常，有時(shí)一天咳嗽數(shù)十次，尤其在夜間或情緒激動(dòng)時(shí)，咳嗽更加劇烈。劇咳時(shí)，患者的面部會(huì)變得充血、紫紺，眼睛會(huì)流淚，舌頭會(huì)伸出，有時(shí)還會(huì)伴有嘔吐、面部毛細(xì)血管破裂、肋骨骨折等并發(fā)癥。

3.恢復(fù)期

也稱為減退期，一般持續(xù)數(shù)周或數(shù)月，主要表現(xiàn)為咳嗽逐漸減輕，吸氣吼聲消失，體溫正常，食欲恢復(fù)，但仍需注意防止再次感染或復(fù)發(fā)。

百日咳是如何診斷的？

百日咳的診斷方法，主要是根據(jù)病史、流行病學(xué)資料和臨床表現(xiàn)，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查，如溫州市人民醫(yī)院采用百日咳桿菌核酸檢測(cè)等，進(jìn)行綜合判斷。一般來說，如果患者有以下情況，需要警惕可能是百日咳：

① 有與百日咳患者接觸史或居住在百日咳流行區(qū)域；

② 有持續(xù)2周以上的劇烈咳嗽，且無明顯的其他原因；

③ 有陣發(fā)性痙攣性咳嗽和雞鳴樣吸氣吼聲，尤其是在夜間或情緒激動(dòng)時(shí)；

④百日咳桿菌核酸檢測(cè)陽(yáng)性。

百日咳如何治療和預(yù)防的？

早期使用抗生素，如阿奇霉素、TPM-SMZ等，以消滅病菌，減少傳染性，縮短病程，防止并發(fā)癥。給予對(duì)癥支持治療，如保持呼吸道通暢，補(bǔ)充水分和營(yíng)養(yǎng)，控制咳嗽。

重癥患者應(yīng)及時(shí)住院治療，監(jiān)測(cè)生命體征，必要時(shí)給予氧療、吸痰、抗炎等措施。

接種百日咳疫苗，這是預(yù)防百日咳的最有效的方法，可以提高人體對(duì)百日咳桿菌的抵抗力。

百日咳的治療過程需要耐心和細(xì)心，家長(zhǎng)和老師應(yīng)密切觀察患兒的病情變化，及時(shí)就醫(yī)配合治療，在日常生活中家長(zhǎng)和孩子也要做好個(gè)人防護(hù)，及時(shí)接種百日咳疫苗。